目的 观察手术治疗共同性外斜的疗效。
方法 我院自2007年8月--2010年8月治疗共同性外斜患者78例,年龄4--48岁,度数30—160△;采用角膜映光法,三棱镜交替遮盖法,同视机检查法确定斜视度数;了解深度视觉及视网膜对应情况。手术设计:视网膜对应正常者根据外斜度数严格按手术原则,直肌的后退或缩短一般不要大于7㎜;异常视网膜对应者,可适当灵活掌握。以外直肌后退+内直肌缩短为主+减弱配偶肌;手术在显微镜下操作PAkS切口。
结果 78例手术,73例正位,正位率93.5%,4例欠矫,1例过矫看远复视;4例欠矫这均为异常视网膜对应其中2例伴有中高度近视,1例过矫者复视为正常视网膜对应。
结论 共同性外斜手术设计时要按棱镜反转点度数,正常视网膜对应者肌肉缝线不宜过松、不宜做超常量(7㎜)后退;伴近视者尽早戴镜矫正。 |