目的 调查我国东部地区HIV/AIDS患者的眼部并发症情况
方法 本横断面研究是从2009年8月开始到2010年7月结束。将所有招募到的HIV/AIDS患者进行一系列的眼科及全身检查。
结果 本次研究共招募到患者787名(1574眼)HIV/AIDS患者,男性占83.5%(657/787,)。有28.72%(226/787)患者有系统性疾病史。眼病并发症的发生率为26.30%。CMVR的发生率最高(10.6%, 83/787),其中双眼发病的患者占44.5%(37/83),。其次是眼部微血管病变9.4%(74/787), 其中双眼发病占45.9%(34/74)。在CMVR患者中发现14例22眼合并有免疫恢复性葡萄膜炎16.9%(14/83)。3.4%(27/787)的AIDS患者合并神经眼科病变,其中视盘水肿发生率最高63.0%(17/27)。眼部并发症组的平均视力0.58,,较无症状组0.88差异显著(p<0.001),其中CMVR是视力损害的最常见原因。眼部并发症组的平均CD4计数102.4,较无症状组149.4差异显著(p<0.001)。除免疫恢复性葡萄膜炎外,CMVR、HIV微血管病变等主要并发症的CD4T-cell计数一半以上<50cells/ul。
结论 中国东部地区HIV/AIDS相关眼部并发症发生率较低,其中CMVR的发生率最高,其次是眼部微血管病变。CMVR仍然是损害视力的最主要原因,并发性视网膜脱离、免疫恢复性葡萄膜炎等疾病引起的盲或低视力较普遍。 |