目的 探讨泪小管炎的诊断和治疗方法,避免误诊和漏诊。
方法 对我院自2009年1月至2010年12月收治的9例泪小管炎患者,回顾性分析其临床特征、误诊原因及治疗方法。2例发病时间在3周之内的泪小管炎患者,泪小管内注入典必殊眼膏,每3天一次。余7例泪小管炎患者病程较长,5例在局麻下行泪小管切开术,2例合并慢性泪囊炎患者由于年龄均在75岁以上在神经阻滞麻醉下行泪小管切开及泪囊摘除术。
结果 9例患者均有泪点扩大,局部肿胀,内眦部结膜轻度充血,泪点处有脓性分泌物或颗粒状物溢出,冲洗泪道通畅或原返,但从另一泪点冲洗时多通畅。8例误诊,均由外院转来,其中1例上泪小管炎患者误诊为麦粒肿,1例下泪小管炎患者误诊为结膜炎,6例误诊为慢性泪囊炎,其中1例上下泪小管炎漏诊。2例泪小管内注入典必殊眼膏患者,2~3次后治愈。行泪小管切开术患者一周内治愈。
结论 泪小管炎需与慢性泪囊炎、结膜炎鉴别。泪小管内注射典必殊眼膏和泪小管切开是治疗泪小管炎有效的治疗方法。 |