目的 通过对28例行玻璃体切割联合普通硅油眼内填充术,5例行玻璃体切割联合重硅油眼内填充术患者的围手术期护理,总结不同规格硅油在治疗手段和护理要求上的不同之处,为临床护理人员提供切实可行的护理指导,从而提高临床护理专业水平,及时、正确、有效的临床观察护理,适时对患者及家属进行专科知识指导,对疾病康复产生积极有效的作用。
方法 选择2009年9月至2010年2月,在我院眼科中心行普通硅油填充术28例,行重硅油填充术5例,共33例住院患者。依据患者眼病情况选择不同的手术方式和不同规格的硅油,并对其进行围手术期护理准备、护理观察、护理配合、护理指导。即术前护理重点为术前认真评估患者的心理状况,有针对性地进行安慰和指导,取得患者的信任与配合,并做好各种术前准备。术后护理重点为指导患者正确体位,俯卧位患者做好皮肤护理;观察有无眼睑结膜肿胀、填充物播散、眼压增高等并发症的发生,并做好相应的护理。
结果 33例患者中有28例术后发生眼睑结膜肿胀,经积极护理后水肿减轻;19例术后1周内发生眼压增高,经积极处理后恢复正常;21只眼视力提高,12只眼视力不变,1只眼视力下降,临床效果满意。
结论 重硅油与普通硅油作为眼内填充物尽管在临床上都可用于治疗复杂性视网膜脱离,但是由于二者的理化性质和规格的不同,对临床护理工作的要求也不同,掌握不同硅油的规格、性能及护理观察要点,对患者进行正确指导与护理,是保证手术成功率、减少术后并发症的前提与基础。
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