目的 总结报告两例眼球脱位的手术治疗经验。术前眼窝均见不到眼球,一例眼球脱入上颌窦,一例脱入前颅窝。术前检查视力:伤侧均无光感。
方法 一例与鼻科、口腔颌面外科合作,行眶区骨折整复术,使脱位至上颌窦的眼球还纳回眶内,用人造骨重建眶腔。另一例与脑外科合作,行冠状瓣开颅,使脱入至前颅窝大脑额叶之下的眼球还纳回眶内,用钛网重建眶顶。
结果 两例术后外观明显改善,眼球复原回眶内,且恢复一定视力,一例术后视力0.02,一例术后0.5。
结论 1. 复杂严重的眶区骨折,眼球脱位,视力不一定完全丧失。2. 双眶CT扫描中冠状位扫描对骨折定位更加形象而清楚,利于制定手术方案。3. 多科合作,共同修复多发严重的眶区骨折,可取得良好效果。4. 眼球脱位应及早手术整复。
|