目的 探讨临床研究中深板层角膜移植术(DLKP)和穿透性角膜移植术(PKP)治疗圆锥角膜的临床疗效。
方法 应用循证医学的研究方法检索美国国立医学图书馆 (PubMed 数据库)、循证医学数据库(Cochrane library)、荷兰医学与文摘 (EMbase.com) 和中国知网 (CNKI)，对有关比较DLKP和PKP在治疗圆锥角膜方面临床疗效的随机对照与非随机对照试验进行方法学质量评价，并根据评价结果对其进行Meta分析。统计分析采用RevMan5.0。
结果 共纳入DLKP和PKP治疗圆锥角膜的临床对照研究11项（2950只眼），其中随机对照试验3项，非随机对照试验8项。Meta分析结果显示，在术后视力方面，DLKP组最佳矫正视力(BCVA)达0.5及1.0以上的眼数较PK组少，且DLKP组术后等效球镜度数较PKP组高，表现为更趋向于近视，而术后散光情况两组无显著差异；在保护角膜内皮方面，DLKP组术后平均角膜内皮细胞计数显著多于PKP组；在移植排斥反应方面，DLKP组术后总移植排斥反应发生率较PKP低，尤其是内皮型移植排斥反应，DLKP组基本不发生。
结论 根据目前现有的研究资料表明，尽管PKP在术后最佳矫正视力和屈光度方面有一定优势，但DLKP术后内皮排斥和内皮衰竭的几率低、安全性高。