目的 回顾性分析来我院手术的复发性翼状胬肉患者术后视力、角膜瘢痕及复发情况,初步探讨复发后再次手术的最佳时机。
方法 选取2009年7月至2010年8月间来我院就诊的复发性翼状胬肉患者共17例,男6 例,女11例,平均年龄53岁。选取标准为患者均为初次术后复发,且距离上次手术6个月以上,排除全身系统性疾病及眼部患有明显白内障、青光眼及明显影响视力的眼底疾病患者。根据再次手术距离初次手术时间分为两组:A组为距初次手术时间6个月至1年;B组为距初次手术时间超过1年。手术方法采用常规翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,术中应用丝裂霉素。术后给予抗生素及糖皮质激素应用至少1.5月。观察患者术后视力变化、角膜残留瘢痕及翼状胬肉复发情况。
结果 A、B两组术后随访期内均未发现复发。A组患者术后3个月时视力均较术前有不同程度提高,角膜瘢痕不明显;B组患者术后3个月时视力较术前无明显提高,角膜残留不同程度瘢痕。
结论 复发性翼状胬肉患者在初次术后6个月至1年内手术效果较好,角膜瘢痕少,视力有一定程度恢复,且复发率较1年后手术未见增高。 |