目的  评估同轴1.8mm微切口超声乳化及Acri．LISA人工晶体植入术的安全性、有效性。

方法  对38例（46只眼），老年性白内障患者随机分为两组，A组（实验组）19例（24眼）行同轴1.8mm微切口超声乳化术，B组（对照组）19例（42眼）行常规3.0mm切口超声乳化术，均植入植入Acri．LISA366D多焦人工晶体。观察患者术后远、近视力、手术前后散光变化情况、超声乳化时间、角膜内皮丢失率、手术并发症等情况。

结果  术后l周、2周、1月、裸眼视力≥0．5的患者所占比例分别为85．2％，92．6％，96．3％，术后1个月矫正视力≥1．0为92．5％。A组术前及术后1个月，角膜散光度数分别为0.52±0.24和0.59±-0.28，两者比较无统计学差异(t=0．380、P＞0．05)；B组术前及术后1个月，角膜散光度数分别为0.59±0.28和0.73±-0.26，两者比较有统计学差异(t=0．156、P＜0．05)。两组平均有效乳化时间(EPT)分别为A组(5．1±2．89)see，平均乳化能量为(14．2±6．21)％。B组(4．8±3．13)see，平均乳化能量为(13．6±7．32)％。两者比较无统计学差异(t=0．357、P＞0．05)；两组角膜内皮丢失率分别为A组10．95％、B组9。89%，两者比较无统计学差异(t=0．421、P＞0．05)；所有患者术中均切口密闭，前房稳定，未出现角膜灼伤等并发症；A组2例术中因撕囊口破裂改用Acri．Smart46S人工晶状体。

结论  同轴微切口超声乳化术与常规超声乳化术比较具有几乎无散光,损伤更小,恢复更快；植入Acri．LISA366D多焦人工晶体植入术是安全有效的，Acri LISA多焦非球面人工晶体可为患者提供良好的远、中、近视力，89％的患者可摘掉眼镜；可以通过1．8mm微切口安全实现白内障手术。