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眼白化病合并眼球震颤及黄斑缺如一例
作者:祁晓丽  文章来源:天津医科大学眼科中心斜视与小儿眼科  点击数302  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的  探讨分析一例不典型眼白化病
方法  对患者进行眼科学一般检查及OCT、视频眼动图、多焦视网膜电图等特殊检查。
结果  患者表现出眼白化病一些特殊临床表现:视力低下,眼球震颤,斜视,黄斑中心凹缺如;以及不典型表现:头发部分脱色素,但身体其他部位无皮肤毛发颜色异常,无虹膜色素脱失、虹膜透光,眼底视网膜色素脱失不明显。干涉光断层扫描仪(OCT)示双眼黄斑中心凹生理凹陷缺失。多焦视网膜电图示中央锥峰呈多峰状,周围视网膜反应密度不均匀。视频眼动图提示无明显周期交替现象;波型以假钟摆型水平冲动波为主;遮盖单眼,另一眼震频率及波幅可见增大,但未见快相方向改变;存在集合抑制。
讨论  白化病是一组由黑色素合成相关基因突变导致的眼或眼、皮肤、毛发黑色素缺乏性遗传病,包括眼-皮肤白化病型、眼白化病型及白化病相关综合征。其中眼白化病型典型表现为全身毛发皮肤无脱色素异常,眼部虹膜、视网膜脱色素明显。本例患者无此典型表现,但视力低下、眼球震颤、黄斑中心凹缺如仍提示本症。
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