目的 探讨两步聚合酶链反应(PCR)法快速诊断感染性角膜炎
和眼内炎的病原体。
方法 采集51例感染性角膜炎患者的角膜刮片或泪液和16例眼内炎的玻璃体液,先用多重聚合酶链反应(MPCR)检测病原体是细菌、真菌还是单纯疱疹病毒,然后用特异性聚合酶链反应(SPCR)检测病原体细菌或真菌的种类。比较PCR与微生物培养所需的时间和阳性率及其与临床诊断的符合率。
结果 67例标本MPCR检测52例(77.6%)阳性(8例为两种病原体阳性,11.9%)。其中,细菌阳性的28例SPCR检测有7例(25.0%)为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌或铜绿假单胞菌;真菌阳性的13例SPCR检测有8例(53.3%)为念珠菌、曲霉菌、镰刀菌。微生物培养21例(31.3%)阳性(1例为两种病原体阳性,1.5%)。MPCR检测细菌和真菌的阳性率(58.2%)高于培养的阳性率(X2=13.50,P<0.005)。本组微生物培养需72-96h,两步PCR扩增只需8h。临床诊断的感染性角膜炎与实验室检测符合率为54.8%。
结论 两步PCR法检测病原体具有速度快、阳性率高等优点,有助于感染性眼病的快速病因诊断。
关键词
单纯疱疹病毒 基因诊断
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