目的 探讨对称的下斜肌后徙术治疗正前方无明显垂直斜视的原发不对称性下斜肌亢进的手术疗效。
方法 回顾性分析了2004年7月~2010年8月住院行对称下斜肌后徙术的34例原发不对称性下斜肌功能亢进患者,术前一只眼的下斜肌亢进程度为+1~+2,另一只眼的下斜肌亢进程度为 +3~+4。手术前后分别观察患者的双眼下斜肌功能、A-V征、代偿头位、双眼视功能和旋位。术后随访6个月~12个月。
结果 术后双眼下斜肌功能正常的30例,所有患者均没有出现下斜肌功能不足;术前24例有V征,术后V征均消失;术前外旋度数为26.3°±0.5°,术后的外旋度数为16.2°±3.2°,双眼术后黄斑中心凹- 视盘中心夹角度数(FDA)与术前相比有向内旋的趋势;术前有双眼视的4例,术后有双眼视的7例;术前有6例有代偿头位,术后3例代偿头位消失,2例代偿头位好转。
结论 对称的下斜肌后徙术对改善下斜肌功能和治疗由原发不对称性下斜肌亢进所引起的V征、旋位、代偿头位以及恢复双眼视功能均安全有效。 |