目的 非动脉炎性缺血性视神经病变是50岁以上人群急性视神经病最常见的原因,至今仍无有效的治疗和预防方法。本文旨在探讨早期球后注射曲安奈德对重症非动脉炎性缺血性视神经病变患者的影响。
方法 收集2009年6月至2011年1月期间就诊于中南大学湘雅医院眼科的非动脉炎性缺血性视神经病变患者52例(52眼),随机分为2组:对照组(21例,21眼)和曲安奈德组(31例,31眼)。入选要求:①患眼最佳矫正视力< 0.3;②病程≤1周;③无其它视网膜视神经病变。球后注射曲安奈德0.5ml(20mg)。随诊时间3~18月,观察患眼视力、视野和视盘的变化。
结果 曲安奈德组31眼中,视力提高1行或1行以上者21眼,视力不变者4眼,视力下降1行或1行以上者6眼;视野扩大者23眼,视野无变化者3眼,视野缩小者5眼。对照组21眼中,视力提高1行或1行以上者8眼,视力不变者6眼,视力下降1行或1行以上者7眼;视野扩大者8眼,视野无变化者5眼,视野缩小者8眼。曲安奈德组视力提高的比例高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.4608,P<0.05);视野扩大的比例也高于对照组,差异有统计学意义(x2=6.7761,P<0.01)。
结论 早期球后注射曲安奈德有助于改善重症非动脉炎性缺血性视神经病变患眼的预后,促进视功能的恢复。 |