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应用海德堡相干光断层扫描仪检测正常国人视网膜神经纤维层厚度
作者:许厚银  文章来源:河北医科大学第二医院眼科  点击数274  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进

目的  应用海德堡相干光断层扫描仪(Optical Coherence Tomography,OCT)测量正常国人盘周视网膜神经纤维层厚度(Retinal Nerve Fiber Layer Thickness,RNFLT),建立中国人RNFLT正常值的参考范围并探讨其影响因素及变化规律。
方法  符合纳入标准者172例(331眼),应用海德堡Spectralis OCT,采用RNFL 3.4程序对受试者以视盘为中心3.4mm为直径进行扫描。
结果  正常人各象限和全周平均RNFLT分别为鼻侧(N)75.46±15.20μm,下方(I)139.33±19.02μm,鼻下(NI)121.74±24.90μm,颞下(TI)157.48±20.76μm,颞侧(T)80.54±12.81μm,颞上(TS)146.74±18.81μm,鼻上(NS)121.71±23.68μm,上方(S)133.93±17.35μm,全周(G)107.62±10.60μm;中国人各象限及全周平均RNFLT均显著高于国外参考值(p<0.01);不同年龄组间除N、T、NS三个象限外,其余I、NI、TI、TS、S五个象限及全周G平均RNFL厚度值均有差别(P<0.05),在这六个值中,6个年龄组的曲线图除NI象限呈以≤20岁组和61~73组为低点的抛物线外,其余均呈以21~30岁组和41~50岁组为高点≤20岁组、31~40岁组和61~73岁组值为低点的“M”形,其中又以≤20岁组和61~73组值较低;不同性别间RNFLT除T外其余值均无差别(P<0.05);不同眼别间除NS外其余值均无差别(P<0.05);年龄与RNFLT的相关性分析发现TS和TI象限RNFLT与年龄成负相关(r=0.137,P=0.012和r=0.145,P=0.008),其余值与年龄间无线性相关。
结论  正常人RNFLT以鼻侧N和颞侧T较薄,上方S和下方I较厚,其中以颞上TS和颞下TI最厚;正常人RNFL厚度主要受种族、年龄的影响,性别和眼别对RNFL厚度的影响很小。

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