目的  分析早期玻璃体手术联合药物治疗可否预防急性视网膜坏死炎症复发

方法  回顾性总结玻璃体手术治疗视网膜坏死病例18只眼，针对其中炎症复发的病例，分析其复发的时间、程度、次数及与玻璃体手术的时机选择的关系，以探讨急性视网膜坏死复发的危险因素。

结果  术后炎症复发9只眼。其中早期玻璃体手术组复发4只眼，其玻璃体手术时机选择在视网膜坏死灶位于锯齿缘和赤道之间，视网膜炎症显著、玻璃体混浊、尚未发生视网膜脱离。非早期玻璃体手术组5只眼，其玻璃体手术时机选择在视网膜坏死灶位于赤道后，玻璃体严重混浊，伴有视神经病变及视网膜脱离，复发时间， 早期玻璃体手术联合药物治疗组，2只眼在术后5月、1只眼在术后6月及7月、1只眼在术后8月复发，非早期玻璃体手术组2只眼在术后4月、1只眼在术后5月及8月、1只眼在术后7月复发。5只眼经抗病毒药物治疗、3只眼经再次手术炎症得到控制，1只眼放弃治疗。早期玻璃体手术组复发率低于非早期玻璃体手术联合药物治疗组，但差异无统计学意义（P=0.18）。

结论  早期玻璃体手术并不能完全避免急性视网膜坏死的炎症复发，其炎症复发是多因素作用的结果，可能与患者的全身免疫状态有关，全身使用糖皮质激素是其中的危险因素，硅油充填眼可减轻其复发的病变程度。