目的  探讨结膜瓣遮盖联合前房形成治疗真菌性角膜溃疡穿孔的临床疗效。
方法  选择2008年1月至2011年4月在广西医科大学第一附属医院眼科中心就诊的真菌性角膜溃疡穿孔患者26例（26只眼），病程为1~11月，平均2个月。所有病例均经过溃疡灶刮片或溃疡面刮除物真菌培养阳性诊断为真菌性角膜溃疡，角膜溃疡或在就诊时已经穿孔，或是在治疗过程中穿孔。经过系统的局部及全身抗真菌药物治疗3天以上，溃疡分泌物减少，角膜水肿减轻，前房积脓减少，行双层结膜瓣遮盖联合前房形成、前房注入两性霉素，术后继续局部及全身抗真菌治疗。裂隙灯显微镜观察角膜溃疡与结膜瓣愈合情况、角膜水肿消退、前房积脓情况，随访3~15个月，平均5个月。
结果  术后1～2周，25例结膜瓣与溃疡灶愈合好，1例结膜瓣溶解，予羊膜填塞术；23例前房形成，2例前房消失，眼压升高。术后3月，全部病例结膜瓣与角膜愈合形成角膜白斑，新生血管长入，前房形成，1例在结膜瓣旁出现新发病灶，前房积脓，经治疗后痊愈，3例形成角膜葡萄肿，4例眼压增高。
结论  在缺乏角膜材料情况下，结膜瓣遮盖联合前房形成是治疗真菌性角膜溃疡穿孔的有效应急方法。