目的 探讨眼科医生在鼻腔内窥镜下行泪囊造孔手术前对鼻腔情况进行检查与手术易行性关系。
方法 回顾2004年5月~2011年5月间4000余例鼻腔内窥镜下泪囊造孔手术患者,手术前进行检查,发现了鼻息肉、鼻中隔穿孔、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大,及时与患者进行沟通、调整手术方法,使手术顺利进行;300余例术前未检查,手术中发现鼻息肉、鼻中隔穿孔、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大,增加了手术的难道、时间。
结果 手术前检查的4000余例患者,虽然有鼻息肉、鼻中隔穿孔、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等影响手术的病变,但是,患者对手术时间长、病变部位未处理表示理解;300余例术前未检查者,虽然手术完成了,但是,患者对手术时间、病变部位未处理部分表示理解,部分表示不理解或有怨言。
结论 眼科医生由于对鼻腔解剖结构的熟悉程度不如鼻科医生,同时,受到执业范围的限制,所以,手术中对鼻息肉、鼻中隔穿孔、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等不能同时处理,需要鼻科医生配合处理或只能处理部分影响手术进行的病变,这样就影响了手术的速度、效果,也可以造成患者的不理解,因此,鼻腔内窥镜手术前的鼻腔内窥镜常规检查是必要的。 |