目的 探讨Leber遗传性视神经病变的中医体质类型特征,体质学类型与LHON 发病的关系以及不同临床表现者体质类型的差异。
方法 应用分子生物学,遗传免疫学和中医体质学说相结合的手段,通过流行病学调查,对LHON 家系中的患病人群,突变基因携带人群及正常对照者进行中医体质学研究。
结果 完成体质调查842例,LHON组742例(88.1%)/对照组100例(11.9%)。其中LHON组包括发病组164例(31.4%),未发病组578例(68.6%), 发病率为22.1%(164/742)。发病组又分为先证者组92例(家系中第一个进行基因检测的人)、既往发病组72例(家系中既往发病未经基因检测确诊的人群)。对不同类型体质在LHON组与对照组、发病组与未发病组、现证者组与未发病组中所占比例,分别进行统计分析,平和质,阴虚质和气郁质三种体质类型的分布有统计学意义。与对照组相比,LHON 组中平和质的比例降低,阴虚质和气郁质比例增高。
结论 体质类型对LHON的发病有影响,当平和质向其他体质类型,尤其是阴虚质和气郁质转化时,容易发病。这与临床所见LHON患者辩证分型以肝郁气滞证和肝肾阴虚证为主是相符的,为LHON 的中医治疗提供了理论依据 |