目的 观察飞秒激光制瓣原位角膜磨镶术（femtosecond laser in situ keratomileusis ，femtosecond LASIK）手术前后散射的改变，并对其影响因素进行分析。
方法 对92例（182只眼）近视及近视散光患者行femtosecond LASIK手术，于术前及术后1天、1周和1个月应用C-Quant散射光计量仪测量散射光计量值。部分患者术后1周、1月应用光学相干断层扫描仪（optical coherence tomography，OCT）测量角膜瓣厚度。数据比较用方差分析和独立样本t检验，相关性分析应用Pearson相关分析。
结果 Femtosecond LASIK术前、术后1天、1周、和1月散射光计量值分别为(0.89±0.18)、(1.07±0.19)、(1.00±0.19)和(0.96±0.15)，手术前后散射光计量值比较均有统计学差异（F=30.714,P<0.05）；术后1周和1月散射光计量值差异无统计学意义（F=3.707;P=0.066），术前散射光计量值与屈光度、年龄、瞳孔大小和中央角膜厚度均无相关性（P>0.05），术后1天、1周和1月散射光计量差值与切削深度均无相关性（P>0.05）。术中出现层间气泡（opaque bubble layer，OBL）的患者与未出现OBL的患者术后1天的散射光计量值差值有统计学差异（t=1.981,P=0.049）。术后1月出现角膜上皮下雾状混浊（haze）的患者的散射光计量值与未出现haze的患者相比有显著性差异（t=3.039,P=0.003）。二者散射光计量值差值无明显差异（P>0.05）。术后1月OCT测量角膜瓣厚度与散射光计量值成正相关（r=0.299；P=0.041）。
结论 Femtosecond LASIK手术前后散射光计量值发生显著增加，术后散射光计量值虽未回到术前水平，但随着时间的延长趋于稳定。术后散射光计量值的变化可能与术中产生的OBL、术后haze的产生和角膜瓣厚度等因素有关。