目的 比较植入可调节、多焦点和单焦点人工晶状体术后的视觉质量。
方法 前瞻性病例研究。选取2010 年9月 ~ 2011年2月期间,在第三军医大学大坪医院眼科专科医院行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术患者,分别植入多焦人工晶体18例(30眼),可调节人工晶体20例(34眼),单焦点人工晶体26例(47眼)。术后1天,1个月,3个月随访,测定裸眼及最佳矫正远视力、最佳矫正远视力下近视力及中视力;离焦法测伪调节力;MFVA-100多功能视力检测仪测量对比敏感度视力,并问卷调查其脱镜率。
结果 裸眼远视力多焦点和可调节组略优于单焦点组,但无统计学差异(P >0. 05);而最佳矫正远视力三组无明显差异(P >0. 05);最佳矫正远视力下的近视力及中视力,多焦点和可调节组均明显优于单焦点组(P <0. 05),但多焦点和可调节组无明显差异,人工晶体眼伪调节力多焦点组最佳,可调节组次之,单焦点组最低,差异有统计学意义(P<0.05)。脱镜率多焦点组94. 44%,可调节组76.47% ,均优于单焦点组15.69%,差异有统计学意义(P<0.05);在100%、25%、10%、5%对比度下的对比敏感度视力方面,可调节组及单焦点组均优于多焦点组(P<0.05),但可调节组和单焦点组无明显差异。
结论 三种人工晶状体均可获得较好的远视力,但多焦点和可调节人工晶状体中近距离视力比单焦点人工晶状体更佳,伪调节力更强,脱镜率也更高。多焦点和可调节人工晶状体的差异表现在多焦点人工晶状体眼伪调节力优于可调节,但对比敏感度视力偏低。
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