目的 观察0.1%普拉洛芬滴眼液治疗干眼的临床疗效,研究对干眼患者结膜上皮相关炎症标记物HLA-DR表达的影响。
方法 采用前瞻性随机平行对照,对60例干眼患者的60只眼(右眼)进行临床研究。患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组(右眼局部滴用0.1%普拉洛芬滴眼液联合0.1%玻璃酸钠滴眼液)30人,30只眼,男性12人,女性18人,平均年龄41.51±6.23岁;对照组(右眼局部滴用0.1%玻璃酸钠滴眼液)30人,30只眼,男性10人,女性20人,平均年龄42.12±7.87岁。所有患者在治疗前、治疗后15天及30天均进行眼表面疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)评分、角膜荧光素钠染色、结膜丽丝胺绿染色、泪膜破裂时间(tear film break-up time,TBUT)、Schirmer试验、球结膜印记细胞学检查,并通过流式细胞术检测结膜上皮HLA-DR表达量。
结果 治疗15天后,治疗组的OSDI评分、眼表染色以及结膜上皮HLA-DR表达量较对照组显著下降(P<0.01),TBUT显著延长(P<0.01)。治疗30天后,治疗组的OSDI评分、TBUT 和HLA-DR表达量与对照组相比仍有显著差异(P<0.01),而两组间的眼表染色没有显著差异(P>0.05)。治疗后15天和30天时,治疗组的OSDI评分、眼表染色、TBUT、结膜上皮HLA-DR表达量均较治疗前显著改善,而对照组治疗后与治疗前相比无明显差异。
结论 干眼患者治疗可联合应用非甾体类抗炎药物。0.1%普拉洛芬滴眼液可有效改善干眼患者眼部症状和体征,降低结膜上皮相关炎症因子的表达。
|