目的 通过本组病例的回顾分析,观察显微镜直视下孔源性视网膜脱离复位术后的效果。
方法 孔源性视网膜脱离患者27例27只眼,手术显微镜直视下经巩膜放出部分视网膜下液、巩膜冷凝、放置硅胶/硅海绵压垫或环扎带,并用0/5丝线缝合固定,推顶硅胶/硅海绵垫压块观察视网膜裂孔位置,是否位于手术嵴前坡,眼压偏低者向球内注射无菌空气 后每天观察视力,眼压,视网膜下液吸收及视网膜复位情况至出院。随访2-11个月。
结果 视网膜一次性复位25只眼,复位率为92.59%;一只眼为多发性视网膜裂孔,行环扎术,最终未复位,一只眼为5点子午线赤道部2PD大马蹄形裂孔,术后观察裂孔呈鱼嘴样,未复位。术后视力(矫正):0.1以下8只眼(术前为22只眼),0.12-0.2者8只眼(术前为2只眼),0.25-0.4者7只眼(术前为1只眼),0.5以上4只眼(术前为2只眼)。术后眼压7-13mmHg。平均10.80mmHg。随访眼压:9-22mmHg,平均14.9 mmHg。
结论 显微镜直视下视网膜脱离复位术具有手术视野清晰,裂孔定位准确,操作方便,手术后反应轻,手术效果满意等优点。