目的 探讨0.25%两性霉素B(Amphotericin B, AMB)去上皮后滴眼、10μg/0.1ml浓度的AMB分别在角膜基质内注射及前房内注射三种途径给药后,兔眼角膜和房水中药物浓度变化。
方法 1、健康新西兰白兔45只,按随机数字表法分为A、B、C三组。2、A组、B组:分别在角膜基质内和前房内单次注射0.1ml浓度为 10μg/0.1ml AMB注射液。C组:去角膜上皮后0.25%AMB滴眼,1次/5min,共6次。3、分别于用药后30min、6h、1d、3d、7d处死兔,获取房水和角膜组织,高效液相色谱法行AMB的定量检测。
结果 1、A组角膜中的药物浓度在30min、6h、1d 高于B组和C组(P<0.05),而且均显著超过AMB对眼部分离的镰孢菌、曲霉菌及念珠菌的MIC90。2、B组房水中的药物浓度在30min、6h、1d 高于A组及C组(P<0.05)。但仅在30min时间点房水中药物浓度高于AMB对三种真菌的MIC90,B组在其它时间点、A组及C组在各时间点,AMB在房水中的药物浓度均低于三种真菌的MIC90。3. 在30min时间点,角膜内药物浓度C组显著高于B组(P<0.05),其它时间点两组未见显著差异(P>0.05)。
结论 角膜基质内注射可以明显提高AMB在角膜组织中的含量。前房内注射后高房水药物浓度仅持续30min。去角膜上皮后频繁滴眼,AMB能在角膜组织达到较高药物浓度。
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