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屈光手术治疗儿童单眼高度近视性弱视疗效观察
作者:崔燕辉  文章来源:首都医科大学附属北京儿童医院眼科  点击数288  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 探讨应用准分子激光屈光手术治疗儿童单眼高度近视性弱视的可行性,有效性评估;
方法 回顾性分析10例(10只眼)5~10岁的儿童单眼高度近视性弱视的患儿,对近视度数较高的10只眼进行准分子激光手术治疗,术后再进行脑力影像网络弱视治疗,随访3~12个月不等;观察手术前后双眼屈光参差差距变化,术眼视力、屈光度、对比敏感度、立体视改善情况;
结果 屈光度从手术前平均等球镜( - 10.25 ±4.52)D( - 6.00~ - 19.00 D) 降至术后( - 1.46 ±2.72)D( + 2~- 6.00 D) 。术前双眼屈光参差差距平均为(-9.69±5.10)D(-3.5~-19.25D),术后双眼屈光参差平均降幅(8.09±4.35)D(3.5~16.75D)。矫正视力从术前0. 43 ±0. 28 提高到术后的0.5 ±0. 29 ,术后视力改善的占97%,其中提高1行的占37%,提高2行或以上者占60%,未见视力减退病例。在所有术前屈光参差性弱视眼中,2只眼术后1个月矫正视力即达到1.0,其他8只眼矫正视力均较术前持平或有不同程度改善(提高1~3行)。术后戴镜条件下的对比敏感度和立体视功能与术前持平或有不同程度的改善。2只眼术后1个月内出现0.5级以下的haze ,3个月时均已消失。所有病例未见有别于成人准分子激光手术的并发症。
结论 对于单眼高度近视性弱视的低龄儿童患者施行准分子激光手术治疗是一种可选择的安全有效的治疗手段,不仅可以迅速有效地矫正屈光不正,提高视力,而且更为后期弱视治疗提供有利的条件。
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