掺钕钇铝石榴石激光(Nd: YAG激光)治疗泪道成形术是近年来临床常用的治疗泪道阻塞的方法。术后常规行泪道冲洗扩张,不同术者采用的冲洗扩张时间及次数不同。术后处理过程中经常见到合并泪小管粘连损伤等并发症出现。为明确术后冲洗扩张的频次对预后是否有影响,本研究对我院就诊的泪道阻塞行激光治疗的患者进行观察。目的 观察不同冲洗时间及冲洗次数对掺钕钇铝石榴石激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病预后的影响。方法 泪小(总)管阻塞20只眼(组A)及鼻泪管阻塞40只眼(组B)均采用掺钕钇铝石榴石激光行泪道成形术,术后各分两组,A1、B1组术后连续四天冲洗扩张泪道,第二周开始每周冲洗扩张2次直至术后一个月;A2、B2组术后第一天冲洗扩张泪道,第二周开始每周冲洗扩张1次直至术后一个月,对比分析各组疗效。结果 泪小(总)管阻塞及鼻泪管阻塞病例术后频繁冲洗组(A1、B1组)与非频繁冲洗扩张组(A2、B2组)相比术后1周内疗效均基本相同,无统计学差异;术后一个月时A1、B1组疗效低于A2、B2组,具有统计学差异(P〈0.05)。结论 适当频次冲洗扩张可提高激光泪道成形术治愈率,过度频繁冲洗扩张可增加并发症的发生,降低治愈率。 |