方法 健康新西兰大白兔18只，均双上眼睑制造眼睑板缺损4 mm×3 mm，分别右眼采用再生丝素膜材料，左眼采用同种异体巩膜材料行睑板重建，活体观察术后愈合情况，并于术后第1 w、第2 w、第4 w取带移植片的兔眼睑，HE染色观察炎细胞浸润、MASSON染色观察胶原分布，免疫组化法检测植入区b-FGF表达。
结果 所有眼睑缺损均一期愈合,睑结膜面光滑，眼表炎症不明显，异体巩膜组睑缘切迹较丝素膜组明显。组织学检查结果显示，丝素膜修复组术区胶原纤维排列整齐，结缔组织增生不明显。异体巩膜组术区胶原纤维排列相对紊乱，疤痕组织增生较明显。丝素膜组b-FGF表达少于巩膜组（P <0.05）。
结论 应用丝素膜的眼睑原位重建术后睑板形态良好，有较好的组织相容性，考虑可替代异体巩膜重建眼睑，提示丝素膜有望成为新型睑板修补材料。 |
