目的 比较不同原因引起睑球粘连患者的眼前节损害的超声生物显微镜扫描图像及其临床意义。
方法 使用超声生物显微镜对32只睑球粘连眼进行检查。其中碱烧伤导致睑球粘连的患眼9例,酸烧伤导致睑球粘连的患眼6例,热灼伤导致睑球粘连的患眼17例。主要采集粘连区的图像,并依病情需要追加采集其他区域的图像,了解眼前节组织变化与损害。
结果 超声生物显微镜显示酸烧伤6眼中存在前房闪辉1眼,角膜基质混浊深度超过1/2的4眼,其中2例内皮层反射粗糙伴虹膜前粘连;碱烧伤9眼中存在前房闪辉2只眼,角膜基质床变薄2眼,角膜基质广泛混浊9只眼,角膜层间积液5眼,虹膜前粘连9只眼,睫状体脱离1眼,晶状体明显混浊6眼;热灼伤17例存在角膜基质床薄1只眼,角膜基质混浊深度超过1/2的10眼,内皮层反射粗糙伴虹膜前粘连3眼;14只眼有2种以上的眼前节组织损害,其中酸烧伤2眼,碱烧伤9眼,热灼伤3眼 。
结论 各种原因引起的睑球粘连都可能伴有不同程度的眼前节损伤,其中以碱烧伤最为严重。超声生物显微镜在睑球粘连术前有实用临床价值,可显示出常规眼科检查不能揭示的病变,为手术方案的选择及患者的愈后判断提供确切的依据和指导。 |