目的 探讨比较高度近视白内障应用晶状体囊上法和半囊上法超声乳化手术的手术技巧及并发症。
方法 将127眼高度近视白内障患者随机分为半囊上组和囊上组,两组均采用白内障超声乳化联合人工晶状体植入,撕囊口为5.0~5.5mm。囊上组水分离水分核后,使晶状体核完全脱位到前房,将核置于囊袋口进行超声乳化,操作平面在囊袋口前。半囊上组水分离水分核后,使晶状体核部分脱位到前房,将核部分于囊袋口进行超声乳化,操作平面在囊袋口附近。记录并比较两组病人平均超声时间,术中术后并发症。
结果 两组病人平均超声时间囊上组为(16.2±6.5)s, 半囊上组为(20.1±7.6)s,两组比较差异无统计学意义(P<0.05)。晶状体撕囊口放射状裂开囊上组为10.00例, 半囊上组为1例,两组比较差异有统计学意义,术后角膜水肿囊上组为16例,半囊上组为2例,两组比较差异有统计学意义。手术并发症全部发生在IV级核患者。未发生后囊破裂、悬韧带断裂晶状体脱位及其他手术相关并发症。
结论 半囊上法能有效减少高度近视白内障手术超声时间及减少术中术后并发症,手术更安全。尤其适用于IV级核以上晶状体核不易脱出囊袋口患者。 |