目的 评价Verisyse虹膜固定型人工晶状体矫正高度近视的临床效果。
方法 选择2007年6月至2010年12月不适宜接受准分子激光角膜原位磨镶术的高度近视患者76人(122眼),植入Verisyse虹膜固定型人工晶状体治疗屈光不正。屈光不正-7.25D~-28.00D ,平均(-16.11±5.18)D,散光-0.25D~-4.50D ,平均(-1.75±1.44)D 。术后1天,1月,6月,1年,2年进行随访观察视力、眼压、角膜内皮细胞计数、眼底、术中及术后并发症等。
结果 术后裸眼视力0.78±0.28,术后屈光不正球镜平均-0.24±0.82D , 散光平均-1.37±1.06D ,1例患者(1眼)人工晶体向下偏位,上方光学部边缘位于瞳孔上缘,患者裸眼视力良好未作处理,1例患者(1眼)术后3个月因外伤致人工晶状体一侧脱位,复位术后双襻夹持良好,1例患者(1眼)出现视网膜脱离,在外院行玻璃体切除硅油填充,8例(10眼)发现周边视网膜格子样变性或视网膜裂孔行视网膜激光光凝,随诊未发现视网膜脱离,术后角膜内皮细胞计数(个/ mm2) 2808±319与术前2876±434比较无差异。术后主要并发症为夜间眩光。
结论 虹膜固定型人工晶状体矫正高度近视安全、稳定、有效、预测性好、手术具有可逆性,术后观察其对内皮细胞的影响较小,因高度近视易发生视网膜脱离,需定期行眼底检查及早处理视网膜裂孔区及变性预防发生视网膜脱离。 |