目的 探讨10岁以下高度屈光不正儿童配戴RGP矫正效果及存在问题。
方法 回顾性调查2003年8月—2011年4月本中心验配的年龄在11周岁以下的屈光不正儿童病历,重点分析配戴RGP后屈光度及矫正视力等参数的变化情况,以及低龄儿童配戴RGP存在的问题。2、统计方法:SPSS软件t检验。
结果 本组病例共107例(186眼),其中女62例,男45例,戴镜最长92个月,最短1个月,平均配戴:34.08+32.35月;1、矫正视力:配前框架眼镜矫正视力0.60+0.31, RGP取镜时矫正视力:0.76 +0.38;三月复查视力:0.84+0.28;一年复查视力:0.87+0.29; 2、近视儿童配镜后屈光度1年内无明显变化,随着戴静时间延长,近视屈光度逐渐增加,但个别病历屈光度长达3年无明显增加。3、配戴期间因各种原因补片96片,多为护理镜片时损坏或丢失,2例配戴时丢失。4并发症:11例13眼有角膜点状染色,大部分在1月以内发生,停戴1~3天均痊愈,无其他严重并发症;5、停戴7例,其中4例因屈光参差,配戴矫正视力不好,戴镜一年后放弃,2例镜片丢失,1例配戴不适、睁眼困难,3例失访。
结论 1、RGP矫正视力优于框架眼镜,尤其是角膜散光低于3.00D的高度近视,效果更明显,随配戴时间延长矫正视力逐步提高,但对超过3.00D以上的角膜散光,普通RGP矫正视力没有优势。2、RGP在一定程度上可延缓儿童近视度数的增加,但不能完全阻止近视的发展。3、RGP矫正低龄儿童屈光不正面临的最主要的问题是镜片丢失和损坏,应加强与儿童及家长的交流。4、RGP矫正低龄儿童高度屈光不正安全性高,角膜染色染色是最常见的并发症,镜片损伤、倒睫以及戴取镜不熟是主要原因,定期复查非常必要。5、低龄儿童屈光参差性病历,尤其是单眼异常,矫正视力无明显提高时应从严掌握。 |