| 目的：DVD（Dissociated vertical deviation，分离性垂直偏斜）的发病原因及机理不清，手术治疗方法较多。本文探讨DVD合并大度数外斜视的临床治疗。
资料及方法：回顾性研究于2004年1月至4月在我科就诊并手术的四位患者。年龄5岁至23岁，男性3例，女性1例；随访时间1月4月。其中3例临床诊断为DVD合并外斜V征，术前检查显示下斜肌亢进（++），水平斜视度：三棱镜加遮盖试验远近均大于80棱镜度，手术采取亢进下斜肌切断加转位术，联合双外直肌后退加单眼内直肌缩短；1例为DVD合并共同性外斜，术前检查显示双下直肌落后，不伴有明显斜肌亢进，手术采取单纯双眼外直肌后退加单眼内直肌缩短术。
结果：术后随访眼位角膜映光正位，眼球上漂现象消失。
结论：DVD合并大度数外斜视时，当不伴有明显斜肌亢进时可先单纯手术解决水平斜视，术后有可能获得良好效果。当合并明显下斜肌亢进时可采用下斜肌切断加转位术联合水平肌肉手术取得较好效果。
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