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白内障超声乳化合并房角分离术与单纯小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)的疗效比较
作者:钱韶红  文章来源:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科  点击数244  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的  比较白内障超声乳化合并房角分离术与单纯小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)的疗效。
方法  回顾性研究。45名PACG患者入组,23例行白内障超声乳化合并房角分离术(组1),22例行单纯小梁切除术(组2)。病人的眼压及用药情况、最佳矫正视力、前房深度(ACD)及其他检查资料都被收集并进行术前术后比较及两组间比较。
结果  组1的随访期为18.7±13.4月,组2的随访期为11.4±15.1月。两组病人术后眼压较术前均有显著下降,组1术前眼压36.8±13.2 mmHg,术后眼压15.0 ± 6.4 mmHg;组2术前眼压38.8 ± 8.8 mmHg,术后眼压16.5 ± 4.5 mmHg (两组 P均<0.0001)。两组术后降眼压药物较术前均有显著减少(P=0.000),而两组间并无统计学差异。组1术后视力(LogMAR)从1.58 ± 1.10 提高到 0.54 ± 0.58 (P=0.0003),而组2术前术后视力并无统计学差异(P=0.07)。组1的术后平均ACD从2.13±0.58mm 加深到 3.6±0.30mm(P<0.0001),而组2却并没有统计学差异(P=0.92)。组1术后的房角关闭角度明显减少,从259±61.9 度减少到 88±66.8 度 (P<0.0001),而组2却并没有统计学差异(P=0.94)。
结论  与单纯小梁切除术相比,白内障超声乳化合并房角分离术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)可获得更好的视力、较深的前方深度、更大的房角开放范围。
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