目的:本研究采用一套由电脑控制的闭路式OPL视力检测系统(Closed-circuit Operant Preferential Looking System, COPL),首次测试我国12-40月婴幼儿的条栅视力,并评估其临床可行性。方法:1. 设计:本系统由刺激显示部分和眼动监视部分组成。刺激显示部分包括硬件及软件,刺激的相关参数(包括条栅宽度、对比度、亮度、动画图像等)及测试过程由电脑控制,动画图像强化婴幼儿注视条栅的行为。眼动监视部分由摄像装置和监视器组成,可观察到婴幼儿的注视行为。2. 对象:随机选择符合录入标准的婴幼儿79位(男42位,女37位)作为研究对象,年龄12至40月(平均23.81±8.38月),按年龄分为7个组:12-16月(20位)、17-20月(15位)、21-24月(6位)、25-28月(11位)、29-32月(12位)、33-36月(10位)、37-40月(5位)。3. 统计参数:采用COPL视力检测系统检查双眼视力。统计本系统的可测性(包括总体、男女两组及各年龄组)和平均测试时间(包括总体及各年龄组),统计婴幼儿各年龄组的平均双眼视力,分析视力与性别、年龄的关系,随机选择20位婴幼儿作两次视力测试,将两次结果作比较以评估本系统的重复性。结果:完成视力检查的婴幼儿66位,男35位,女31位,总可测性为83.54%,平均测试时间329.70±86.60秒。各年龄组的平均视力: 12-16月组(平均14.24±1.68月)4.47±0.12,17-20月组(平均17.75±0.75月)4.58±0.17,21-24月组(平均22.00±1.55月)4.60±0.21,25-28月组(平均26.25±1.49月)4.79±0.19,29-32月组(平均29.75±1.17月)4.81±0.16,33-36月组(平均35.00±1.41月)4.88±0.18,37-40月组(平均38.40±1.14月)5.0±0.00。表明12至40月婴幼儿的视力发育与年龄呈高度正相关(相关系数r=0.76,p=0.00),进一步推出视力(Y)与月龄(X)之间的回归直线为:Y=0.0208X+4.1872。20位婴幼儿完成两次视力检查,且两次皆由一位检查者操作。采用相关分析得到两次测试结果之间的相关系数r=0.96(p=0.00)。结论:1. 婴幼儿的视力随年龄的增长而上升,到36月达成人水平。视力与性别无关。2. COPL视力检测系统的可测性较高,平均测试时间短,重复性高。3. COPL视力检测系统是一种有效、可靠、有趣味、快速检测婴幼儿条栅视力的系统。其特点是:(1)只需一人操作;(2)占地空间较小,仪器性能稳定,测试过程及数据标准;(3)不断变换的强化刺激;(4)游戏过程;(5)测试时间短;(6)条栅刺激参数范围广,且条栅宽度相对精确。研究结果表明该系统值得推广和应用。
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