目的 探讨原路小梁手术联合丝裂霉素C(MMC)对青光眼小梁切除术失败后青光眼复发患者的临床治疗效果。
方法 采用原路小梁手术联合MMC对30例(30眼)青光眼小梁切除术失败后青光眼复发患者进行再手术处理。术中通过原小梁切除术之手术切口分离滤过泡区手术疤痕,修整小梁组织及扩大切除周边虹膜组织。术后对所有病例进行眼压、视力、前房角宽度、视野、泪膜破裂时间以及并发症等情况进行随访观察。
结果 术后进行了12-30个月的随访观察,30眼均形成功能性滤过泡,不需加用任何降眼压药物,眼压控制在15.0mmHg以下,手术前与手术后6月平均眼压有显著性差异[(30.4±8.6)mmHg vs(12.4±5.1)mmHg,P<0.01]。6月内泪膜破裂时间较术前明显缩短,但到6月时未显示出有统计学意义的差别,视力、视野和前房角宽度尽管较术前略有改善,但均未显示出有统计学意义的差异。
结论 原路小梁手术联合MMC治疗小梁切除术后失败的复发性青光眼疗效满意,可减少眼表损伤。 |