目的 评价半剂量维替泊芬光动力治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效及安全性。
方法 回顾性分析半剂量维替泊芬光动力治疗慢性中浆的临床资料共27例32只眼。术后3月复查最佳矫正视力(best corrected visual acuity, BCVA)、眼底情况、光学相干断层扫描(optical coherence tomography)、眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography, FA) 及吲哚菁绿血管造影(indocyanine green angiography, ICGA);并用OCT测量视网膜下液完全吸收者视网膜厚度。
结果 32眼中28眼表现为局限性神经上皮脱离,合并有色素上皮脱离者4眼。术后3月,32眼视力均有不同程度提高,OCT见28眼局限性神经上皮脱离者中25眼视网膜完全平伏(89.3%),合并有色素上皮脱离者有2眼完全复位(50%);其余患眼也有网膜下液减少。视网膜下液完全吸收者中心视网膜厚度从平均321.4±88.2μm下降到150.4±22.3μm(p<0.05)。平均视力从0.68±0.09logMAR提高到0.44±0.07logMAR(p<0.05)。其中12眼视力低于0.5者,平均视网膜厚度为133.2±13.1μm。经3-36个月随访,治疗成功者无复发病例。无治疗相关的并发症发生。
结论 半剂量维替泊芬的光动力治疗均可安全有效地治疗慢性中浆,特别是不合并色素上皮脱离者;部分患者视力提高有限可能与视网膜光感受器层变薄有关。 |