目的 观察配戴角膜塑形镜角膜表面病变情况及其原因分析。 

方法 对于配戴角膜塑形镜者每月在结膜囊滴荧光素后裂隙灯观察角膜表面状态，有眼部不适时随时观察，观察时间为1年。共观察配戴角膜塑形镜者265例，男118例，女147例，年龄6~25岁，平均11.5±3.8岁。单眼近视配戴7例，双眼近视配戴258例。

结果 患者在配戴角膜塑形镜后出现角膜混浊9例，病变情况如下：1例为双眼患流行性角结膜炎，1眼出现角膜上皮下十余个斑状混浊，经用抗病毒和皮质激素眼药水治疗，角膜混浊消退，但再次配戴角膜塑形镜后，斑状混浊又复出现，暂时停戴镜片；1例患者手指甲过长，在配戴镜片时划伤角膜，角膜中央出现线状混浊；1例患者系摘戴镜片时动作粗暴致周边角膜弧状混浊；1例患者因镜片长期未做去蛋白处理，镜片中央沉积污垢，患者角膜中央有片状混浊，对该患者的镜片进行了彻底清洗；另有5例原因不明，角膜表层出现散在点状混浊。本组出现角膜混浊的病人中，流行性角结膜炎为感染性病变，但与配戴角膜塑形镜无关，2例患者是配戴和摘取镜片不当引起，1例为未按要求对镜片进行护理，导致角膜损伤，5例原因不明。本组病人除流行性角结膜炎外，眼部滴用贝复舒凝胶，混浊均逐渐消失，重新配戴镜片。

结论  对于角膜感染性炎症，角膜病变消失后，应当停戴角膜塑形镜一段时间，否则容易引起疾病复发。要规范配戴镜片和护理镜片，处理不当会引起角膜病变。对于非感染性角膜混浊要停戴镜片，应用贝复舒凝胶，角膜病变可以较快恢复。建议日常应用该药，有助于预防角膜病变和促进上皮损伤修复。