患者  男, 28岁, 主因”双眼无痛性视力下降2年,加重半个月”就诊于我院门诊部.眼科检查：右眼视力:CF/10CM （矫正无助）,左眼视力：CF/10CM （矫正无助），前房清。眼底：双眼视盘边界欠清，视网膜静脉轻度迂曲扩张，右眼静脉鼻上分支和颞下分支可见少量出血，左眼静脉颞下分支可见火焰状出血，双眼后极部散在棉絮斑，双眼黄斑区星芒状渗出。辅助检查: OCT示:双眼黄斑囊样水肿.既往史：4年前确诊为系统性红斑狼疮。诊断：双眼狼疮性视网膜病变。眼科治疗：双眼黄斑格栅激光；口服银杏叶，复方血栓通等一般扩血管药物治疗。患者尿毒症，肾功能异常，未行FFA。1个月后门诊复查，患者视力未见明显提高，眼部查体基本同前。
讨论  系统性红斑狼疮是一种病因不明的自身免疫性疾病，累及多个器官，眼部表现主要为干燥性角结膜炎和视网膜病变。SLE患者出现的眼底改变多是双眼同时或者双眼先后出现的，眼底改变随病情的变化而变化，反映了病情的轻重程度。眼底病变的治疗主要是全身治疗，可用大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。对于SLE患者，尤其是活动期的患者应定期随诊,以便尽早发现眼底病变并及时进行综合治疗.