目的  探讨重症甲状腺相关眼病（thyroid associated ophthalmopathy，TAO）术后视野变化情况，分析可能影响视野变化的相关因素。
方法  回顾性分析云南省第二人民医院眼科2008年至1月至2010年12月，经全身和眼部临床检查 (视力、视野或视觉诱发电位等 )确诊为TAO的病人68例，其中重症TAO14例，22只眼；单眼6例，双眼8例。重症TAO纳入标准：进行性突眼，眼球突出度≥20mm；严重的软组织征；体积增大和肌肉病变；出现视野缺损及视功能损害。所有患者采用眼眶减压术 (二壁或三壁减压 )治疗。,观察其手术前视力下降时间，手术前和手术后患者视力、眼球突出度、眼压、色觉、眼球运动及视野的变化。术后随访 2个月至2年，平均 0 .9个月。
结果　视力 ：13只眼 (59.09% )明显提高（提高≥2行Snellen视力表） ；5只眼 (22.73% )轻度提高（提高≥1行Snellen视力表）；视力均保持在 0. 2～ 0. 8；2只眼 (9.09% )视力无变化；其中 2只眼 (9.09 % )视力下降。 9只眼 (40.91% )眼球突出后退≥ 5.0 mm；13只眼 (59.09% )眼球突出后退≥ 3. 0mm，平均眼球突出度后退 4.1mm。17只眼（77.27%）术后视野改善，5只眼术后视野无改善（22.73%）。患者视力下降2个月内施行手术者，视野改善12只眼，占视野改善眼54.55%。视力下降2至4个月内施行手术者，术后视野改善4眼，占视野改善眼23.53%。视力下降4个月后手术术后视野改善1例，占视野改善眼5.88%。其余患者5眼视野无改善，占22.72%。视野改善与视力下降后手术时间有相关性，视力下降后手术时间越早术后视野改善越明显（P<0.003）。眼球后退程度与视野改善没有明显相关性（P=0.12）。
结论　眼眶减压术可提高TAO患者的视力 ,改善患者视野。TAO患者视力下降后越早，手术视野改善越明显。因此，TAO患者一旦出现视力下降、视野改变，应尽早手术，以改善视功能。