目的 从循证医学的角度对一例开角型青光眼患者进行治疗,并进行文献回顾和证据评价,进一步指导今后的研究工作。
方法 检索Cochrane Library、PubMed(1990~ 2010)有相关英文文献,纳入文献包括多中心前瞻性随机对照试验。
结果 共检索到RCT 221篇, Meta分析 77 篇,共计纳入5081例开角型青光眼(POAG)患者。入选文献按照治疗性医学文献证据级别的判定标准进行证据分级和评价,涉及的治疗方法包括药物、激光和手术三大类。
结论 目前已有较为有力证据的治疗方法:开角型青光眼首选药物治疗方案降眼压,控制在目标眼压,预防急性发作再发或新发,并定期随访,目前前列腺素类药物已成为开角型青光眼一线用药,药物无法控制眼压则选择手术治疗。运用检索证据治疗患者取得良好疗效。 |