目的  观察常规保留上皮瓣LASEK和去瓣LASEK治疗近视术后的临床表现，评估去瓣LASEK手术的安全性和有效性。

方法  选择2010年8月至2010年12月来院治疗的中高度近视患者20人40眼作为观察组，同期来院治疗的中高度近视患者23人46眼为对照组。两组性别、年龄、术前等效球镜相比无显著性差异。观察组采用去瓣LASEK术，（制作活性上皮瓣后去除上皮瓣），对照组采用常规LASEK术保留上皮瓣。随访6月，观察术后1～3天的疼痛反应、角膜上皮瓣愈合情况，视力恢复情况以及6月内haze的变化情况。

结果  两种方法均取得较好的手术效果。疼痛反应：去瓣LASEK组术后1～3d内疼痛反应级别无不适和轻度有36眼，占本组90％ ，中度反应4眼占10％，常规LASEK手术组术后1～3d内疼痛反应无不适有5眼占本组10．5％ ，轻度28眼和中度13眼共占89．5％ ，两组均未出现重度疼痛；两组相比疼痛反应级别差异具统计学意义（P＜0.05）；术后角膜上皮瓣愈合取角膜接触镜时间：去瓣LASEK组平均4.3天，常规LASEK组平均5.9天，两组相比差异具统计学意义（P＜0.05）；术后视力恢复：两组术后6月视力均达术前最佳矫正视力，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后6月内haze情况两组差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论  通过对两组结果对比和分析，去瓣LASEK术相对常规保留上皮瓣LASEK术术后反应较轻，角膜上皮愈合快，视力恢复较快，有较好的安全性和可预测性。