| 目的：在眼内窥镜下完成已有aPVR的患眼的玻璃体切除术，避免常规经睫状体平部玻璃体手术在巩膜穿刺处的并发症。
材料和方法：5位患者，5只眼，角膜均存在不同程度混浊且均有眼部手术史，手术前均已无晶体或晶体已严重混浊。其中2只眼为青光眼术后失控，另3只眼视网膜脱离，其中1例合并严重脉络膜下出血。在眼内窥镜下行玻璃体切除时，灌注、玻切头和眼内窥镜均经角膜进入眼内。在切除玻璃体后，2眼完成了眼内窥镜下的睫状突光凝，3只眼完成了视网膜复位术。手术中均观察到不同程度的前PVR的改变，手术后随访2~12个月。
结果：大部分前PVR改变与前部穿通伤口或手术切口有关。手术后4只眼眼压正常，1眼药物基本控制；5只眼视网膜均在位，术后角膜混浊程度与手术前无明显变化。
结论：经角膜的玻璃体手术，在眼内窥镜下能够观察和处理前PVR，避免由于经平部入路在aPVR处切穿视网膜或造成睫状体脱离等并发症。眼内窥镜为我们提供了经角膜入路的玻璃体手术的可能性。
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