目的 通过研究洗脱现象中房水流出阻力的动力学及相关形态学改变,来试图寻求促使人类青光眼患者眼压下降的方法。
方法 8只离体猪眼,在恒定压力15mmHg下灌注葡萄糖磷酸缓冲液,将眼球分为两组,每组4只眼球,一组为实验组,灌注180分钟,另一组为对照组,灌注30分钟,连续记录房水流畅率。在两组眼中灌入同等剂量的荧光微球以标记房水流出道模式,然后在同样灌注压下灌入固定液固定眼球。分别在共焦显微镜、光镜下观察。测量房水丛内壁长度(TL)和示踪剂沿房水丛内壁分布的长度(L)后计算平均有效滤过长度百分比(PEFL=L/TL)。沿房水丛内壁测量发生分离的房水丛内壁 邻管组织(JCT)的长度(SL),并计算平均分离长度百分比(PLS=SL/TL)。
结果 灌注180分钟后房水流畅率比基线明显增长,统计有显着性意义(P<0.01),并产生了洗脱现象;而对照组灌注30分钟后房水流畅率无显著增加;共焦显微镜检查发现示踪剂在实验眼的分布较对照组更加均匀,实验组的PEFL比对照组显著增加。光镜检查发现实验眼JCT组织的结构发生改变,组织扩张变得疏松。实验组的PLS显著高于对照眼。PEFL和PLS呈高度正相关。
结论 洗脱现象中出现邻管组织结构改变,JCT细胞间、细胞与基质间发生分离可能是房水流出阻力降低的原因。
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