目的 评价OCT检测先天性眼震患者黄斑结构的可行性及有效性,了解先天性眼震患者黄斑结构的特征。
方法 SD-OCT(Topcon)扫描43例(5-48岁)各类先天性眼震患者黄斑区,并同时进行相关临床检测和眼球运动检查,分析扫描的黄斑区视网膜的形态结构。其中2例眼皮肤白化病患者、5例视锥细胞营养不良患者,3例高度近视(2例先天性白内障术后),2例先天性视神经萎缩。
结果 42例患者均能成果获得OCT黄斑图像(97.6%)。眼皮肤白化病眼震主要表现为黄斑发育不良,正常黄斑凹陷消失,中心凹厚度较正常厚,可见持续存在的外丛状层、内核层、内丛状层、节细胞层和神经纤维层。视锥细胞营养不良观察到:1)黄斑区IS/OS不清晰,外界膜分界不清晰;2)黄斑区IS/OS、外界膜反射带稀疏,连续性中断;3)黄斑区IS/OS、外界膜融合一起,增厚,反射不均匀,外核层变薄(见图2-3)。高度近视患者的神经纤维层变薄。3例无明显白化病患者观察到和白化病类似的黄斑发育不良。部分特发性眼震患者特发性患者检测观察到视网膜形态和结构基本正常。
结论 不同类型先天性眼震患者的黄斑结构不同,OCT是了解先天性眼震患者的黄斑结构情况的有效可靠的方法,可为眼震的诊治提供有效帮助。 |