| 目的：总结近2年来眼内窥镜下进行视网膜玻璃体手术的优缺点、改进措施、学习方法和发展方向。
材料和方法：240例在眼内窥镜下进行视网膜玻璃体手术的连续病例，主要是眼外伤患者。包括玻切、晶体粉碎、视网膜前/下机化膜或出血的去除、前PVR的观察和解除、视网膜切开/切除、硅油及重水的注入和取出、视网膜光凝和冷冻等主要步骤均在眼内窥镜下完成。
结果：在经选择的患者，眼内窥镜下进行视网膜玻璃体手术取得了比较满意的效果。避免了等待角膜材料对手术时机的延误，增强了手术者对极周边部的观察和处理能力，增加了对虹膜后机化/牵拉膜、脉络膜下出血及机化以及巩膜穿刺口处玻璃体嵌顿等的处理手段，提供了更多的保留透明晶体/人工晶体的可能性，并使部分早期萎缩眼球得到了挽救。在具备一定的常规玻璃体手术的基础上，从眼内窥镜下睫状突光凝、单纯玻璃体切除和简单的磁性异物取出等手术开始学习，结合动物眼手术等训练，可以逐渐掌握眼内窥镜下手术的技巧，并逐步在眼内窥镜下开展较复杂的玻璃体视网膜手术，必要时可以进行经（混浊）角膜入路的闭合式玻璃体视网膜手术等眼内窥镜特有的手术。
结论：我们现有的眼内窥镜已经提供了不依赖透明角膜的无盲区眼内观察手段，使许多非常困难的操作得到了简化，已成为复杂玻璃体视网膜手术的重要辅助工具。随着相关工程技术的发展，新型眼内窥镜将可能提供更加高质量的图像及其他重要信息，为眼内手术开辟新的重要途径。
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