目的 探讨人工泪管在治疗泪道阻塞中的作用
方法 总结自2007年至2011年3月的1620人(1772例)泪道阻塞患者。泪道阻塞分为468人(517例),泪总管部阻塞373人(396例),部分泪小管阻塞(泪小管存留8mm≧)513人(568例),泪小管阻塞(泪小管存留<8mm)42人(49例)分别采用不同泪道重建手术。单纯泪道引流管植入术者224人(242例),分为两组分别植入逆行性泪道引流管和顺向泪道引流管。
结果其中泪囊及鼻泪管部阻塞患者单纯采用鼻腔泪囊吻合术者269人(289例),成功率93.67%,结合人工泪管植入者199人(228),成功率98.81%;泪总管部阻塞患者采用鼻腔泪小管吻合术者211人(219例),成功率89.62%,结合人工泪管植入术者162人(177例),成功率97.12%;部分泪小管阻塞(泪小管存留8mm≧)患者中采用鼻腔泪小管吻合术者278人(296例),成功率77.98%,结合人工泪管植入术者235人(272例);泪小管阻塞患者中采用单纯唇粘膜泪道重建术者14例(18眼),成功率100%,采用泪道引流管植入术者28人(31例),成功率61%。采用单纯逆行泪道引流管植入术者197人(211例),成功率67%。采用单纯顺向泪道引流管植入术者27人(31例),成功率82%。
结论 使用人工泪管有利于提高泪道重建手术的成功率,但应根据泪道阻塞情况选择不同手术方式。 |