目的 正常眼压性青光眼（normal tension glaucoma, NTG）的致病因素复杂，发病机制尚不清楚。NTG患者的血液流变学的研究表明，视盘筛板及视盘旁视网膜血流量和血流速度低，血红细胞粘滞度增加，该血流特点被认为是NTG发病的危险因素。而红细胞膜结构和功能受由磷脂构成的影响。本研究检测NTG患者红细胞膜总磷脂中不饱和脂肪酸(docosahexaenoic acid, DHA)和(eicosapentaenoic acid, EPA)的改变，从而揭示是否这些潜在的变异与NTG的发病有关。
方法 收集NTG患者（26例）及对照组正常人（8例）的血样。所有纳入的NTG患者均在我院青光眼专科门诊行眼科检查，24小时眼压波动峰值≤21mmHg，至少三次以上的Humphery视野检查，排除闭角型、继发性青光眼以及神经系统疾病，青光眼的严重程度按照Hoddap和Parrish分级（Hoddap等，1993年）。提取红细胞中的脂肪酸，气相色谱质谱仪(gas chromatography-mass spectrometry, GC-MS)分析两组中脂肪酸的构成。
結果 与正常对照相比，NTG患者红细胞膜磷脂中不饱和脂肪酸DHA(P<0.01)和EPA(P<0.01)减少，总Omega-3长链（C≥20）不饱和脂肪酸的含量亦减少(P<0.01)。DHA和EPA减少的程度与青光眼的严重程度呈正相关。
结论 NTG患者红细胞磷脂中DHA和EPA含量下降，可能在NTG的发病机制中扮演重要角色。