目的 探讨玻璃体切割联合手术治疗严重眼外伤的临床疗效。
方法 回顾性分析我院自2010年1月以来收治的严重眼外伤患者30例31眼，其中钝挫伤6例7眼，眼球破裂伤24眼，合并球内异物6眼；31眼中术前视力为无光感12眼。全部患者均经睫状体平坦部行闭合式巩膜三通道玻璃体切割联合视网膜光凝术，其中联合硅油填充术18眼，联合复杂视网膜脱离修复术18眼，联合外伤性白内障摘除术8眼。
结果 30例31眼中术后视力提高19眼，术前无光感12眼中术后视力为光感2眼，手动4眼，指数3眼，1眼恢复为0.05；6眼球内异物的异物取出率为100%，炎症控制好；18眼复杂视网膜脱离，15眼成功复位，视网膜复位率为83.3%；13眼外伤性白内障或晶体脱位，玻璃体手术3月后12眼行人工晶状体植入术，晶状体植入率为92.3%；18眼联合硅油填充术后2眼出现继发性青光眼，药物不能控制眼压，行抗青光眼手术后眼压控制可。
结论 严重眼外伤包括术前无光感眼，经过恰当的玻璃体手术联合相应的治疗措施，可以最大限度保留患者的眼球及挽救患者的视功能。