目的 比较经睫状体平坦部三切口硅油取出联合人工晶体睫状沟植入术与既往二切口硅油取出联合人工晶体睫状沟缝合术治疗玻璃体切割术后硅油填充无晶体眼的疗效及并发症。
方法 回顾性分析2004年1月至2006年12月及2007年1月至2009年12月于中国医科大学附属第一医院眼科分别行上述两种硅油取出联合人工晶体II期植入术共计698例713眼,其中二切口组305例314眼,三切口组393例399眼,比较两组视力提高、术中及围手术期并发症、术后1年内玻璃体再出血、视网膜脱离复发、视网膜前膜发生率。
结果 二切口组术后视力提高2行及以上98眼(31.2%),术中发生暴发性脉络膜上腔出血4例(1.3%),术后发生角膜内皮失代偿6眼(1.9%),术后发生低眼压13眼(4.1%),高眼压者11眼(3.5%),人工晶体严重偏位者17眼(5.4%),术后1年内玻璃体再出血37眼(11.8%),视网膜脱离复发24眼(7.6%),视网膜前膜者45眼(14.3%);三切口组术后视力提高2行及以上者217眼(54.4%),术中暴发性脉络膜上腔出血、角膜内皮失代偿及术后高眼压者均为零,术后低眼压5眼(1.3%),人工晶体严重偏位者6眼(1.5%),术后1年内玻璃体再出血9眼(2.3%),视网膜脱离复发7眼(1.8%),视网膜前膜者3眼(0.8%),两组比较有统计学意义。
结论 与既往二切口硅油取出联合人工晶体睫状沟缝合术比较,经睫状体平坦部三切口硅油取出联合人工晶体睫状沟植入术疗效更好,并发症少,适宜广泛应用。 |