目的 观察激光治疗黄斑部脉络膜新生血管膜的疗效。
方法 我院经荧光素眼底血管造影和/或吲哚青绿血管造影确诊的CNV患者28例31只眼,平均年龄53岁,最佳矫正视力0.07~1.5,治疗前行眼前节、眼底、FFA或/和ICGA检查。CNV位置为黄斑中心凹200μm以外,CNV大小为300μm~3000μm。在FFA或/和ICGA指导下应用氩绿或氪红激光光凝封闭CNV,治疗后4~6周复查,检查最佳矫正视力、眼前节、眼底、FFA或/和ICGA。以后每3个月以同样方法复查一次。患者随诊时间平均11.5个月。治疗后,以视力增进≥2行者为提高,减少≤2行者为下降,改变在2行之间为稳定。
结果 激光治疗后,23只眼(74.19%)视力保持稳定或提高, 8只眼(25.81%)视力下降。治疗后,26例(83.87%)眼底出血和水肿吸收,渗出全部或部分吸收。FFA或/和ICGA检查显示,26例CNV封闭,停止渗漏;5例CNV未消退。根据治疗前FFA显示的CNV面积大小,将患者分为小于500μm组,500μm~1500μm组和大于1500μm组。三组治疗后CNV的消退率分别是82.35%,83.33%,33.33%。
结论 激光治疗中心凹外CNV是安全有效的,治疗效果与CNV的面积有关。