目的 研究和比较活动期及静止期甲状腺相关性眼病患者的眼表情况和其角膜细胞及神经的活体形态学差异。
方法 研究了45位甲状腺相关性眼病患者和45个年龄及性别配对的健康对照组。甲状腺相关性眼病患者的诊断依据欧洲Graves’眼病学组所制定的标准，并跟临床活动性评分（Clinical Activity Score，CAS）标准评估疾病的分期。每个研究对象都进行一个全面的眼科检查，记录眼表疾病评分（Ocular Surface Disease Index score）、泪膜破裂时间、荧光素和丽丝胺绿染色、角膜中央敏感度及Schirmers试验进行差异性评价；用共焦生物显微镜对角膜中央的上皮细胞和基质细胞以及神经进行研究比较。 
结果 45个病人中的19个（42.2%）是活动期TAO。单因素方差分析揭示TAO组和健康对照组间在除了角膜敏感性和角膜反射之外，在包括眼表疾病评分、泪膜破裂时间、荧光色和丽丝胺绿染色、Schirmers试验、角膜上皮细胞及基质细胞的形态和数量上均有显著差异。在TAO患者中活动期和非活动期患者只有在活性角膜细胞的数量上有显著差异(P<0.001, LSD)；角膜敏感性和眼球突出度成负相关(P<0.001, Spearmans test)。
结论 TAO患者显示出临床上和共焦生物显微镜下的角膜变化，甲状腺相关性眼病患者的症状和体征部分与干眼病相关。TAO患者的眼表炎症似乎是由于干眼和自身免疫性眼眶病共同导致的。