目的  研究分析眼眶急性炎症患者的临床资料，为鉴别诊断及提高治疗水平提供帮助。
方法  筛选2008年1月至2011年1月期间就诊眼眶急性炎症患者，选择临床资料完整的12例患者，对其病史、眼部体征、影像学特征、诊断及治疗方法逐一进行回顾性分析。
结果  12例眼眶急性炎症，初诊眼部体征为眶深部蜂窝织炎 11例，B型超声显示T形征，CT扫描提示眶隔前软组织密度增加，眼环增厚，眶内呈边界不清的片状或团块影，眼外肌增粗。表现为眶隔前蜂窝织炎的1例，由泪囊炎引起。结合病史、实验室检查确诊感染性炎症6例，分别继发于额窦粘液囊肿1例，上颌窦及筛窦手术后1例，泪囊炎2例，呼吸道感染2例。感染性炎症的CT扫描提示眼外肌受累2例，眶内占位3例。结合影像学检查及诊断性治疗结果确诊非感染性炎症6例，包括炎性假瘤5例，干燥综合征1例。炎性假瘤急性期的CT扫描提示眼外肌受累5例，眶内占位4例，多于感染性炎症。12例均首先予以局部眼药（可乐必妥眼水及氧氟沙星眼膏）及静脉输注广谱抗生素（头孢他啶2g Qd，头孢类过敏者采用左氧氟沙星0.2g Bid~Q8h）治疗，甘露醇脱水减低眶压治疗，眼部体征均有不同程度的好转。其中6例患者在使用抗生素治疗3~5天后，临床症状及体征无显著减轻，遂联合应用小剂量皮质类固醇（口服强的松30mg或地塞米松5mg静脉点滴）行诊断性治疗，病情好转，加大剂量后病情得到控制。其中2例在皮质类固醇药物逐渐减量的过程中复发。
结论  眼眶炎症是眶内最常见的临床病理过程，急性炎症常常表现为眶蜂窝织炎，但其病因学诊断复杂多样。综合分析病史、影像学表现和实验室检查，可以初步判定感染性以及非感染性炎症。对于怀疑非感染性炎症患者可以使用小剂量皮质类固醇实施诊断性治疗，从而进一步辅助诊断，并获得较好的治疗效果。